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云南醫(yī)院潔凈手術室的室內(nèi)空調(diào)參數(shù)分析

admin 2020-06-05 18:07:35 閱讀


對《醫(yī)院潔凈手術部建設標準》中 I 級潔凈手術室的流場和溫度場進行了數(shù)值模擬(定義:對真實事物或者過程的虛擬),證實了標準中的部分技術參數(shù)范圍 ( 主要針對靜態(tài)手術室 ) 在動態(tài)時是合適的,并具有可操作性。凈化手術室醫(yī)院在層流手術室與消毒柜之間制作了一堵墻,并設立進、出單通道,需消毒的物品經(jīng)過“輸出”通道直接從手術室轉(zhuǎn)移到消毒柜,消毒后經(jīng)過“輸入”通道轉(zhuǎn)移到手術室,這樣避免了消毒物品在轉(zhuǎn)移的過程中二次污染。手術室凈化由于歐美手術室潔凈標準與中國環(huán)境存在細微差別,常規(guī)的國際標準和國內(nèi)區(qū)域行業(yè)標準都普遍難于確保手術室凈化的長期穩(wěn)定(一般只能3-10年重建、低檔工程1年即需要翻新),所以在工程質(zhì)量方面出現(xiàn)了明顯的檔次劃分。一些知名凈化工程公司,在通行標準之外,基本都設有自身執(zhí)行的高于國際化通行標準的凈化指標。標準中規(guī)定 I 級潔凈手術室用局部送風代替全室單向氣流組織形式,既保證了關鍵區(qū)域的凈化要求,又大大降低了潔凈手術室的造價和運行費用,符合我國的國情。
 引言
  空調(diào)設計的最終目的是以經(jīng)濟技術合理的系統(tǒng)設計及設備選型實現(xiàn)所要求的室內(nèi)氣候環(huán)境 ( 溫濕度、氣流、污染物質(zhì)濃度等的分布 ) 。實現(xiàn)對這些環(huán)境參數(shù)的合理控制,有必要在進行具體設計前,對上述室內(nèi)氣候環(huán)境參數(shù)的分布情況進行預測,把握不同系統(tǒng)的分布特征。
  在傳統(tǒng)的設計中,由于送風口、回風口以及室內(nèi)熱源等因素的影響,室內(nèi)三維流場、速度場難以進行精準計算。模型實驗雖然可靠,但是試驗周期長、價格昂貴,較難在工程中使用。對這樣的非線性問題,計算流體力學 (CFD)Computational Fluid Dynamics) 方法顯示了其獨特的優(yōu)越性能,利用 CFD 技術,快速,廉價(解釋:指便宜的價錢),又可有效地了解室內(nèi)的流場、溫度(temperature)場、濃度場的分布特征,為合理的系統(tǒng)設計及設備選型提供有益的參考資料。目前,國外許多設計所和建設單位都已經(jīng)將 CFD 模擬(定義:對真實事物或者過程的虛擬)技術應用到實際設計預測(predict)中,尤其是對影劇院及建筑中廳等太空間的設計預測。
  對于計算流體力學,簡單地說就是對描述流體物理現(xiàn)象的基礎方程式(equation) ( 運動方程、質(zhì)量守恒、能量守恒等聯(lián)立偏微分方程 ) 作離散化處理,進行數(shù)值模擬(定義:對真實事物或者過程的虛擬)。離散化的對象是作為獨立變量的時間與空間變量,求出其對應的速度、溫度(temperature)、濃度、壓力等參數(shù)(parameter)。其中離散化處理 ( 時間、空間的分割 ) 直接與計算機的能力 ( 計算速度、內(nèi)存容量 ) 相關。分割越細,對計算機的能力要求就越高 ( 模擬精度(精確度)也就相對高 ) 。下面運用 CFD 對 I 級潔凈手術室的流場和溫度場進行數(shù)值模擬。
  1. 模擬(定義:對真實事物或者過程的虛擬)算例背景
  本文模擬(定義:對真實事物或者過程的虛擬)的手術室是按照 2000 年 10 月頒布的《醫(yī)院潔凈手術部建設標準》 ( 以下簡稱標準 ) 的規(guī)定設計的 I 級潔凈手術室。整個模型按照標準和文獻 [1] 手術室典型配置的要求進行設計。標準強調(diào)關鍵(解釋:比喻事物的重要組成部分)部位的保護意識,將最潔凈的空氣送到關鍵部位。根據(jù)我國的科研成果和運行實踐,標準提出了利用主流區(qū)作工作區(qū)的技術思路,將送風口直接布置在手術床上方,采用月Ⅻ集中送風方式,用潔凈氣流有效保護關鍵區(qū)域。為此,標準將手術室分為手術區(qū)和周邊區(qū),分別給出指標,手術區(qū)范圍的劃分取決于手術室級別要求,本文模擬的 I 級潔凈手術室,按標準要求,送風口面積為 2.4x2.6=6.24m 2 。本例采用手術室吊頂送風,直接將潔凈氣流“填充”的關鍵區(qū)域,切斷空氣污染的途徑,這樣便大大降低了手術室的送風量(定義:單位時間內(nèi)空氣的流通量)。
  標準已經(jīng)開始實施,但許多人對手術室內(nèi)的流場和溫度(temperature)場的分布情況還不是很清晰,并擔心將凈化所需的大風量(定義:單位時間內(nèi)空氣的流通量)集中送到關鍵(解釋:比喻事物的重要組成部分)區(qū)域,是否會對處于主流區(qū)的人員 ( 如醫(yī)生和手術臺上的病人 ) 的熱舒適性產(chǎn)生負面影響 [2] ;主流區(qū)的氣流能否保證在動態(tài)時不會對醫(yī)護人員產(chǎn)生吹風感。針對以上情況,本文對動態(tài)運行情況下的標準 I 級潔凈手術室的流場和溫度場進行數(shù)值模擬(定義:對真實事物或者過程的虛擬),對模擬結(jié)果進行分析。
  2. 幾何模型
  根據(jù)標準規(guī)定,工作區(qū)高度 ( 空態(tài)時離地面 0.8m 處 ) 的風速應控制在 0.25 米— 0.30 米范圍內(nèi),因此集中送風口處送風速度為 0.46m/s [4l ,送風量(定義:單位時間內(nèi)空氣的流通量)為 10300m 3/h ,約 72 次換氣,而以前遵照工業(yè)潔凈室設計思路的百級手術室需要幾百次換氣。ICU病房ICU即重癥加強護理病房(Intensive Care Unit),又稱加強監(jiān)護病房綜合治療室,治療、護理、康復均可同步進行,為重癥或昏迷患者提供隔離場所和設備,提供最佳護理、綜合治療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,術后早期康復、關節(jié)護理運動治療等服務。本文通過對實際運行的手術室的流場和溫度場進行仿真產(chǎn)擬,分析動態(tài)手術室的氣流控制結(jié)果。其幾何模型如圖 1 所示。房間尺寸 XxYxZ=8x3x6m ;送風口 2.6x2.4m ;兩側(cè)下回風,回風口 4.0x0.3m ,底邊離地 0.1m ;排風口 0.4x0.4m :人模型 0.4x0.2mxl.7m ;醫(yī)用設備 0.4x0.6x0.8m ;手術臺 1.8X0.6X0.8m
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